医院获得性肺炎的致病菌、风险因素及防治策略
医院获得性肺炎（HAP）是指在住院48小时后发生的肺部感染，常见致病菌包括革兰阴性菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌）和革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌），主要风险因素包括机械通气（导致呼吸机相关性肺炎）、高龄、免疫功能低下、长期卧床、误吸及广谱抗生素使用等，预防策略强调手卫生、床头抬高30°、口腔护理、减少镇静剂使用及早期拔管，治疗需根据病原学检查和药敏结果选择敏感抗生素，初始经验性治疗应覆盖常见耐药菌，如碳青霉烯类或β-内酰胺酶抑制剂联合万古霉素/利奈唑胺，后续根据培养结果调整方案，同时需加强营养支持与气道管理，缩短住院时间以降低感染风险。
医院获得性肺炎（Hospital-Acquired...